|
Akutna zarazna bolest uzrokovana bakterijom Bacillus anthracis.
Najčešće oboljevaju domaće životinje, od kojih se bolest može prenijeti
i na čovjeka. Bakterija van domaćina sporulira, stvara vrlo postojane
forme - spore, koje u tlu mogu preživjeti desetljećima. Sisavac
se najčešće zarazi ulaskom spora iz tla u organizam kroz povrijeđenu
kožu. Ponekad su prijenosnici bolesti kroz kožu i kukci, obično
obad, koji unose spore u žrtvu ubodom. Rjeđi načini zaraze su udisanjem
(dovoljnog broja) spora u pluća ili konzumiranjem mesa zaraženog
sisavca.
Čovjek najčešće dolazi u doticaj sa sporama profesionalnom ekspozicijom.
Veterinari, mesari, vunari i nažalost, u zadnje vrijeme poštari
pa i obični ljudi izloženi terorizmu, oboljevaju od antraksa. Sisavci
- mesojedi i ptice ne mogu oboljeti.
Bacil antraksa je ubikvitaran, tj.postoji gotovo posvuda na Zemlji,
najčešće u tlu u malim količinama u obliku spora. Tek kad spora
uđe u organizam preuzima vegetativni oblik, koji joj omogućava umnožavanje
i širenje.
Otkrićem životinjskog cjepiva, zapadni svijet je uglavnom efikasno
rješio problem oboljevanja domaćih životinja od antraksa.Cjepiti
se mogu i ljudi, ali zbog minimalnog rizika za njih i određenih
nuspojava, ta je mogućnost korištena uglavnom kod ljudi podložnih
većem riziku od oboljenja (uključujući, pored gore spomenutih, laboratorijske
radnike i vojnike).
Kožni antraks nastaje na mjestu ulaska spora kroz kožu.
Manifestira se bezbolnom malignom pustulom u obliku smeđe-crne kraste
koja bude okužena prstenom ružičastih mjehurića. Okolica kraste
je otečena, tvrda i crvena. Okolni limfni čvorovi su natečeni i
bolni. Ostali simptomi mogu odgovarati onima kod gripe. Danas je
prognoza kožnog oblika dosta povoljna, osobito ako se pravovremeno
provede odgovarajuća antibiotska terapija; onda je letaliet Ł 1%.
Bez terapije smrtnost je 10 - 20%.
Crijevni ( gastrointestinalni ) antraks je prilično rijedak.
Nastaje u slučaju konzumacije nedovoljno kuhanog mesa zaražene životinje.
Manifestira se krvavim proljevom i povraćanjem s teškim općim stanjem.
Ukoliko se na antraks pravodobno ne posumnja i ne liječi, smrtnost
je velika. Spore antraksa unište se kuhanjem u kipućoj vodi duljem
od 10 minuta.
Plućni antraks je daleko najteži oblik ove bolesti. Karakteristika
plućnog oblika je nedostatak općih ili specifičnih simptoma u trenutku
dok se bolest širi. Jedini efikasan način liječenja bolesti je uzimanje
odgovarajuće teapije neposredno ( unutar 48 sati ) nakon izlaganja
patogenu. Kad se bolest manifestira simptomima, a to se obično događa
nakon 24 - 72 sata, rezultati liječenja su skromni. Stoga svaka
sumnja na ekspoziciju sporama treba voditi preventivnom liječenju.
Bolest se razvija naglo sa simptomima koji podsjećaju na jaku gripu
- vručica, tresavica, opće loše osjećanje, otežano disanje, nastavlja
se iskašljajem koji ima primjese krvi. Medijastinalni limfni čvorovi
su otečeni. U krvi dolazi do septikemije te najčešće, do smrti,
bez obzira na liječenje. Smrtnost je blizu 100%.
Čak ako osoba i dođe u kontakt sa sporama B.anthracis ne znači da
će oboljeti od ijedne manifestacije bolesti. Za oboljenje od plućnog
oblika bolesti najčešće treba inhalirati nekoliko tisuća spora.
Liječenje :
se provodi agresivnom antibiotskom terapijom. Koriste se antibiotici
ciprofloksacin, penicilin G, tetraciklin, na koje je bakterija najosjetljivija,
te rjeđe još i eritromicin, gentamicin i kloramfenikol,
Svaka uginula životinja bi se trabala spaliti ili duboko zakopati,
da se izvor spora u prirodi reducira na minimum. Kod čovjeka, prvencija
znači izbjegavanje zaraženih sisavaca, antibiotska profilaksa u
slučaju sumnje na ekspoziciju sporama i eventualno, cijepljenje.
|