|
Mediteranska pjegava groznica (Marsejska groznica, fievre boutonneuse,
kvržičasti pjegavac) bolest koja spada u skupinu ˝tifusa koji prenose
krpelji˝, u tu skupinu spadaju još rikecioze koje se javljaju u
Africi, te pjegava groznica Stjenovitog gorja kao i mnoge druge.
Mediteranska pjegava groznica se javlja na evropskim, afričkim i
azijskim obalama Mediterana te na obalama Crnog mora. Uzročnik Marsejske
groznice kao i svih ˝tifusa koji prenose krpelji˝ je Rickettia conori
koju kod nas na čovjeka obično prenese krpelj psa Rhipicephalus
sanguineus. U Hrvatskoj su slučajevi bolesti zabilježeni u Dalmaciji.
Za razliku od ostalih rikecioza kod Mediteranske pjegave groznice
javlja se primarni afekt (tâche noire, crni ulkus) te povećanje
regionalnih limfnih čvorova, karakterističan je i osip koji uz cijelo
tijelo zahvaća dlanove i tabane. Javljaju se opći simptomi upale,
povišena temperatura, tresavica, glavobolja. Prognoza bolesti je
gotovo uvijek dobra.
U terapiji se primjenjuju tetraciklini.
Prevencija bolesti uključuje mnoge postupke, od dezinsekcije ugroženih
područja do pasivne imunizacije eksponiranih. Bitno je istaknuti
da krpelj nakon što dospije na domaćina oko 6 sati traži mjesto
za hranjenje, 2 sata buši kroz kožu, i potrebno je najmanje 10 sati
da siše kako bi ta osoba bila zaražena. Ovaj prikaz govori da ima
vremena za djelovanje prije nego što krpelj nekoga zarazi. Osim
toga ovaj put ukazuje i na neka mjesta na koja možemo djelovati
u prevenciji uboda krpelja. Uvlačenjem hlača u čarape i majice u
hlače produžavamo put koji krpelj treba preći i povećavamo mogućnost
pronalaženja krpelja tijekom njegova kretanja, također ukoliko nosimo
odjeću svijetlih boja povećavamo mogućnost uočavanja krpelja uslijed
boljeg kontrasta. U prevenciji je važna i inspekcija tijela na krpelje
nakon povratka iz endemskih područja krpeljnog meningoencefalitisa,
kao i upotreba repelenta za insekte na koži i odjeći pri zalasku
u takva područja. Ukoliko se krpelj ipak učvrstio u koži potrebno
ga je što hitnije odstraniti.
Odstranjivanje krpelja ne smije biti nasilno jer postoji mogućnost
da rilce krpelja ostane u koži. Kako krpelj otvore za zrak ima na
zatku, ukoliko na krpelja kapnemo kap ulja ili ga premažemo vazelinom
zbog pomanjkanja zraka on će se nakon nekog vremena početi otpuštati
i omogućiti da ga izvučemo uhvativši ga sterilnom pincetom.
|