Intraartikularna primjena natrij-hijaluronata može smanjiti bolnost kod osteoartritisa

 

25.02.2002. Intraartikularne injekcije natrij- hijaluronata pružaju olakšanje bolnih tegoba povezanih uz fizičku aktivnost koja nastaje kod osteoartritisa koljenskog zgloba. Takva terapija pruža bolji učinak od nesteroidnih protuupalnih lijekova ili kod upotrebe placeba.

Kanadski istraživači su izvijestili o istraživanju na 120 osoba s osteoartritisom koljena koje je uspoređivano s kontrolnom skupinom (placebo).

Dr. Robert John Petrella i suradnici, sa Sveučilišta Zapadnog Ontarija, London, Kanada, slučajnim uzorkom izabrali su bolesnike za liječenje natrij-hijaluronatom, s 2 mL (10 mg/mL) otopine. U studiji su primjenjivane tri vrste terapije: 1. oralno diklofenak 75 mg plus misoprostol 200 g; 2. hijaluronat, NSAID-lijekovi i placebo; 3. samo placebo.
Sve tri skupine pokazale su značajno smanjenje boli i smanjenje tjelesne onesposobljenosti u četvrtom tjednu od početka terapije. Samo je skupina liječena hijaluronatima i NSAID pokazala veće poboljšanje u dvanaestom tjednu. Poboljšanje je bilo znatno jače izraženo od onog u četvrtom tjednu. Dr. Petrella i suradnici su procijenili bolesničke fizičke funkcije prema testu hodanja i prema testovima uspinjanja čiji tempo su bolesnici sami određivali. Od bolesnika je traženo da hodaju 40 metara ili da se penjanju uz stepenice 20 puta gore-dole normalnim ritmom.

U dvanaestom tjednu, bol nakon hodanja je značajnije niža nego u četvrtom tjednu kod osoba liječenih samo hijaluronatom. Oni koji su bili liječeni hijaluronatom uz NSAID-lijekove, stanje je bilo nepromijenjeno. Osobe koje nisu primile intraartikularnu terapiju imale su značajnije izraženu bolnost nakon test-hodanja u dvanaestom nego u četvrtom tjednu.
Stručnjaci navode da ovo pokazuje učinak hijaluronata koji tijekom vremena poboljšava stanje bolesnog zgloba, što nije vrijedilo za nesteroidne protuupalne lijekove nakon četvrtog tjedna njihovog djelovanja.

Referenca: Arch Intern Med 2002;162:292-298.