|
25.02.2002.
Intraartikularne injekcije natrij- hijaluronata pružaju olakšanje bolnih
tegoba povezanih uz fizičku aktivnost koja nastaje kod osteoartritisa
koljenskog zgloba. Takva terapija pruža bolji učinak od nesteroidnih protuupalnih
lijekova ili kod upotrebe placeba.
Kanadski istraživači su izvijestili o istraživanju na 120 osoba s osteoartritisom
koljena koje je uspoređivano s kontrolnom skupinom (placebo).
Dr. Robert John Petrella i suradnici, sa Sveučilišta Zapadnog Ontarija,
London, Kanada, slučajnim uzorkom izabrali su bolesnike za liječenje natrij-hijaluronatom,
s 2 mL (10 mg/mL) otopine. U studiji su primjenjivane tri vrste terapije:
1. oralno diklofenak 75 mg plus misoprostol 200 g; 2. hijaluronat, NSAID-lijekovi
i placebo; 3. samo placebo.
Sve tri skupine pokazale su značajno smanjenje boli i smanjenje tjelesne
onesposobljenosti u četvrtom tjednu od početka terapije. Samo je skupina
liječena hijaluronatima i NSAID pokazala veće poboljšanje u dvanaestom
tjednu. Poboljšanje je bilo znatno jače izraženo od onog u četvrtom tjednu.
Dr. Petrella i suradnici su procijenili bolesničke fizičke funkcije prema
testu hodanja i prema testovima uspinjanja čiji tempo su bolesnici sami
određivali. Od bolesnika je traženo da hodaju 40 metara ili da se penjanju
uz stepenice 20 puta gore-dole normalnim ritmom.
U dvanaestom tjednu, bol nakon hodanja je značajnije niža nego u četvrtom
tjednu kod osoba liječenih samo hijaluronatom. Oni koji su bili liječeni
hijaluronatom uz NSAID-lijekove, stanje je bilo nepromijenjeno. Osobe
koje nisu primile intraartikularnu terapiju imale su značajnije izraženu
bolnost nakon test-hodanja u dvanaestom nego u četvrtom tjednu.
Stručnjaci navode da ovo pokazuje učinak hijaluronata koji tijekom vremena
poboljšava stanje bolesnog zgloba, što nije vrijedilo za nesteroidne protuupalne
lijekove nakon četvrtog tjedna njihovog djelovanja.
Referenca: Arch Intern Med 2002;162:292-298.
|
|