| magnetska
rezonancija(MR, NMR)-neinvazivna dijagnostička metoda prikaza
tijela pomoću snažnih magnetskih polja. Jakim elektromagnetima stvaraju
se snažna magnetska polja. Izloženi magnetskom polju, atomi vodika
i nekih drugih elemenata počinju odašiljati radiovalove rezonantnih
frekvencija čime odaju svoj položaj u prostoru. Te valove hvataju
antene postavljene oko bolesnika, a podaci se prosljeđuju do računala
koji obrađuje dobivene podatke. Tako nastaju tomografske slike tijela,
koje odgovaraju gustoći rasporeda atoma vodika. Ova je metoda posebno
indicirana za prikazivanje mozga, kralježnice, zglobova i abdominalnih
organa.
malapsorpcija-stanje nedovoljne apsorpcije najjednostavnijih
komponenti hranjivih tvari (monosaharidi, aminokiseline, monogliceridi,
masne kiseline, vitamini, minerali, elektroliti, voda). Uzrok malapsorpcije
može biti bolest organa koji sudjeluju u probavi hrane (jetra, gušterača),
nedostatak probavnih sokova u crijevu i posljedično otežana razgradnja
hrane ili prebrzi prolaz hrane kroz crijeva. Kliničku sliku karakteriziraju
proljev, steatoreja, gubljenje na težini, opća slabost, dehidracija,
anemija, sklonost krvarenjima.
mamografija-rendgensaka metoda nativnog (bez kontrasta)
prikaza dojki. Upotrebljava se posebna tehnika samo za meke česti.
mamoplastika-kirurška operacija dojke kojoj je cilj poboljšanje
estetskog izgleda dojke. Dvije su osnovne metode "plastike"
dojki: 1.rekonstrukcija dojke 2. mastopeksija (redukcijska "plastika"
dojke i amputacija).
manično-depresivna psihoza-endogena duševna bolest kod koje
dolazi do stalnog izmjenjivanja maničnih i depresivnih faza. Spada
u skupinu teških endogenih afektivnih psihoza. U maničnoj fazi bolesnik
je ekscitiran, pun energije, dobrog raspoloženja, s bujicom ideja,
dok u depresivnoj fazi dominiraju simptomi depresije. Između faza
bolesti bolesnik se doima zdrav.
manija-endogena psihoza, koja se rijetko nalazi kao samostalan
entitet, češće udružena sa depresijom u manično-depresivnoj psihozi.
Kod manije dolazi do poremećaja misli (javlja se bujica ideja),
afekta (stalno povišeno raspoloženje, sreća, uzbuđenje) i motorike.
mastopatija ( fibrocistična bolest dojki)-degenerativna
bolest ženske dojke karakterizirana stvaranjem brojnih cista okruženih
nabujalim vezivom. Glavni je simptom osjećaj težine u dojci i bolnost
, a palpacijom se mogu napipati čvoraste tvorbe različitih veličina.
To je dobroćudna bolest, koja rijetko prelazi u rak.
megakolon (megacolon)-distendirano debelo crijevo praćeno
konstipacijom ili opstipacijom. Megakolon se javlja unekoliko oblika:
1. Hirschsprungova bolest nastaje zbog odsustva ganglijskih stanica
autonomnog živčanog sustava u zahvaćenom dijelu debelog crijeva
(kongenitalna aganglioza kolona) 2. Kronični idiopatski psihogeni
megakolon javlja se u kasnijem djetinjstvu ako dijete dugotrajno
potiskuje defekaciju 3. Stečeni megakolon javlja se u nizu bolesti
kao što su Chagasova bolest, amiloidoza, skleroderma, bolesti perifernih
živaca, kod zlouporabe morfina i heroina.
melanom, maligni-jako zloćudan tumor kože i sluznica, građen
od melanocita, karakteriziraju ga lokalna agresivnost i velika sklonost
ranom limfogenom i hematogenom metastaziranju. Melanom je bolest
uglavnom bijele rase. Četri su osnovna podtipa: 1. Lentigo maligna
melanom (LMM) 2. Melanoma nodulare (MN) 3. Superficial spreading
melanoma (SSM) 4. Melanoma malignum acrolentiginosum (ALM).
melena (melaena)-crna, katranasta stolica znak je krvarenja
iz gornjeg dijela probavnog sustava. Za razliku od toga, pri krvarenju
iz donjih dijelova crvena boja krvi ostaje nepromijenjena.
menarhe (menarche)-prva menstruacija u žene. Kod nas se
obično javlja između 12-13 godine života, ranije u gradskih nego
u seoskih djevojaka.
Meniereova bolest (morbus Meniere)-hidrops labirinta unutarnjeg
uha koji nastaje zbog poremećaja cirkulacije u labirintu, a karakteriziran
je napadajima vrtoglavice, šumom u uhu i nagluhosti. Hidrops nastaje
zbog hiperprodukcije, zbog hiporesorpcije endolimfe ili zbog poremećaja
osmotske ravnoteže. Smatra se sa ova bolest nije specifični patološki
entitet, već da se radi o nespecifičnom odgovoru labirintnog tkiva
na različite bolesti i poremećaje u organizmu. Uzrok mogu biti disfunkcija
autonomnog živčanog sustava, psihogeni uzroci (psihoorganska bolest),
alergija unutarnjeg uha, elektrolitski disbalans. U simptomatologiji
nalazimo vrtoglavice, šum i nagluhost, ataksije, nistagmus, mučninu
i povraćanje. Jedan takav tipičan napad traje najčešće pola do dva
sata.
mijastenični sindrom-abnormalna zamorljivost voljno inervirane
muskulature, koja se pojavljuje za vrijeme mišićnog rada i ponovno
se , još u početku bolesti, oporavlja u mirovanju. Tipično se pojavljuje
uz karcinom bronha (karcinom malih stanica).
mijastenija gravis (myastenia gravis)-autoimuna bolest posredovana
antitijelima, sa smanjenim broje mišićnih acetilkolinskih receptora,
koji vode do mišićne slabosti. Anti-acetilkolin-receptor antitijela
mogu se naći kod 90% oboljelih i oni uzrokuju smanjivanje postsinaptičkih
receptora. Bolest se najčešće prezentira u mlađih odraslih osoba
kao brzo nastupanje umora. Bolest može progredirati u stalnu slabost
mišića. Najčešće su zahvaćeni (često i prvi) ekstraorbitalni, bulbarni
mišići, mišići na distalnim dijelovima udova, mišići trupa. Upadljivi
znakovi su ptoza, diplopija. Bolest je povezana sa tumorom timusa,
hipertiroidizmom, reumatoidnim artritisom, SLE-om.
midrijaza-proširenje zjenice. Fiziološki, zjenice se šire
u tami, ili kod podraženog simpatičkog sustava. Patološki, proširenje
zjenica se može naći kod intrakranijalnog krvarenja, kod otrovanja
alkoholom, u šoku, kod glaukoma, kod psihičkih uzbuđenja.
migrena-spada u skupinu glavobolja vaskularne etiologije.
Početak bolesti je obično između 5-30 godina, dok 70% bolesnika
ima pozitivnu obiteljsku anamnezu Migrena ima tri glavna klinička
oblika: 1. klasična migrena počinje aurom (skupom simptoma koji
se javljaju pred glavobolju) koja traje pola do sat vremena, zatim
se javlja glavobolja u obliku hemikranije (zahvaćena polovica glave),
a na kraju nastupa bol tupa i difuzna 2. komplicirana migrena karakterizirana
je jako produženom aurom, postoji hemikranija i difuzna bolnost
3. obična migrena nema auru, ali postoji hemikranija i na kraju
difuzna bolnost glave. Aura je skup simptoma koji nastaju pred glavobolju,
tipični su za svakog pojedinog bolesnika. Najčešći su oftalmički
simptomi (fortifikacijski skotom-u vidnom polju vide se cik-cak
linije), parestezije (izgubljeni osjet na jednoj strani tijela),
gubitak govora, prolazna hemipareza, halucinacije, vertigo. Glavobolja
(hemikranija) je pulzirajuća, lokalizirana temporalno, "iza
oka", traje pola do dva dana. javlja se uvijek na jednoj strani
glave, ali često mijenja stranu. Uz to postoji mučnina, povraćanje,
fotofobija. Bolesnik je blijed, loše izgleda, znoji se, osjeća vrtoglavicu.
Tupa i mukla difuzna glavobolja koja se javlja na kraju traje 2-3
sata. Aktivirajući faktori za migrenu mogu biti stres, promjena
u razini hormona (menstrualni ciklus), pad razine glukoze u krvi,
hrana (sir, čokolada, orasi, alkohol), izlaganje suncu, neki lijekovi
(rezerpin, nitroglicerin, kontraceptivi). Terapija prekidanja napadaja
migrene sastoji se u mirovanju, uzimanju analgetika, aspirina ili
ergotaminskih pripravaka. Terapija sprječavanja novih napadaja bazira
se na primjeni ß-blokera, lijekova sa antiagregacijskim djelovanjem
(aspirin), antidepresivima i antagonistima serotonina.
miogeloza-opipljiva bolna otvrdnuća muskulature.
mioklonus-iznenadne brze, poput trzaja nevoljne kretnje
uzrokovane mišićnim kontrakcijama.
mioza-sužavanje zjenice. Zjenica se normalno sužuje pri
osvjetljavanju oka. Patološku miozu nalazimo nalazimo kod trovanja
opijatima i u uremičnoj komi.
moždana kap (cerebrovaskularni inzult, CVI, apopleksija)-akutna
ili subakutna pojava neuroloških simptoma uzrokovana lokaliziranim
poremećajem arterijske cirkulacije mozga. Predisponirajuća stanja
za CVI su arterijska hipertenzija, srčane bolesti (npr. fibrilacija
atrija s trombima u pretklijetki), hiperlipidemije, dijabetes melitus,
pretilost, prekomjerno pušenje, životna dob, poremećaji zgrušavanja,
komplicirana migrena. Prema patološko-anatomskom nalazu CVI se dijeli
u dvije velike skupine: 1. ishemijski CVI (85%) nastaje uslijed
prekida moždane cirkulacije, obično zbog trombotične ili embolijske
stenoze ili okluzije moždanih arterija 2. hemoragijski CVI (15%)
nastaje kao posljedica rupture moždanih krvnih žila. Najčešći uzroci
CVI-a su ateroskleroza, arterioskleroza i okluzije moždanih krvnih
žila embolusom. CVI se prema kliničkom stadiju bolesti dijeli na:
1. tranzitorna ishemična ataka (TIA) 2. reverzibilni ishemični neurološki
deficit (RIND) 3. inzult u razvoju 4. dovršeni inzult.
mukoviscidoza (cistična fibroza)-autosomno-recesivno nasljedna
bolest koja zahvaća mnoge epitelne organe, osobito egzokrine žlijezde.
Osnovni poremećaj jest nemogućnost zadržavanja dovoljnih količina
kloridnih iona van stanice, uz posljedičnu povećanu resorpciju natrija
i vode u stanice. Dolazi do dehidracije sekreta koji postaje zgusnut
i žilav. Velika većina bolesnika ima kroničnu bolest pluća, pankreasnu
insuficijenciju i povećanu količinu klorida u znoju.
multipla skleroza (MS)-neurološka bolest, zahvaća mlađu
populaciju, uglavnom između 20-40 godina, rjeđe zahvaća djecu i
starije osobe. Patološku osnovu čine žarišta demijelinizacije u
živčanom sustavu (osim u perifernom). Propada mijelinska ovojnica,
dok je akson i dalje očuvan, pa dolazi do otežanog prijenosa živčanih
podražaja. Etiologija i patogeneza bolesti još nisu sasvim razjašnjeni,
stoga ne postoji ni prava terapija. Bolest je češća na sjevernoj
zemljinoj poluci, i češće napada bijelu rasu. Hrvatska se nalazi
u zoni srednjeg rizika, iako postoje i neka prirodna žarišta bolesti
(općina Čabar, Gorski kotar). Bolest može imati dva tijeka: 1. Progresivan
tok uz izmjenu relapsa i remisija bolesti, bolest lagano progredira,
stanje se sve više pogoršava 2. Kronični progresivni tok bez remisija.
Simptomi bolesti po učestalosti: gubljenje snage u jednom ili više
ekstremiteta, subjektivne smetnje osjeta, smanjenje oštrine vida,
dvoslike, poremećaji ravnoteže, vrtoglavica, smetnje sfinktera.
Simptomi bolesti po lokalizaciji oštećenja: sindrom gornjeg neurona:
spastične kljenuti, umaranje, motorne slabosti, trbušni refleksi
su ugašeni; cerebelarni simptomi: adijadohokineza, intencijski tremor,
ataksija, nistagmus, poremećaj govora, skandirajući govor; simptomi
moždanog debla: diplopija, paralitički strabizam, internuklearna
oftalmoplegija, nistagmus; osjetni sustav: parestezije (osjećaj
mravinjanja, žarenja, trnjenja, bockanja), disestezije; poremećaji
sfinktera: inkontinencija ili retencija mokraće, vidni poremećaji:
retrobulbarni neuritis (bolesnik vidi kao kroz maglu ili uopće ne
vidi, bolovi u dubini oka); mentalni poremećaji: euforija koja se
izmjenjuje sa fazama depresije, demencija, epileptični napadaji
(grand mal). Terapija se dijeli na liječenje mahova bolesti, na
liječenje bolesti i na simptomatsku terapiju.
|