24.10.2003. Žene su u trudnoći sklonije baterijskim infekcijama rodnice (bakterijska vaginoza). Rezultati novije studije ukazuju da žene mogu slobodno izabrati između tableta i vaginalnih čepića (supozitorija) koji sadržavaju metronidazol, jer oba djeluju jednako dobro.

Vaginitis (infekcija vagine) je jedan od najčešćih ginekoloških problema. Najčešći uzročnici su Trichomonas vaginalis, Candida albicans uzročnik vaginalne kandidijaze i Gardnerella vaginalis uzročnik bakterijske vaginoze (BV) (uzrok 90% svih vaginitisa). Simptomi vaginalne infekcije uključuju vaginalni iscjedak i neugodan zadah. Međutim, žene često ne primjećuju da imaju infekciju najčešće uzrokovanu gardnerelom ili trihomonasom. Točan broj ove bolesti teško je utvrditi zbog mnogobrojnih asimptomatskih slučajeva bolesti, samodijagnosticiranja i samoliječenja. Računa se da otprilike 5-15% žena boluje od vaginitisa.

U slučaju da infekcija ostane neotkrivena i neliječena, postoji rizik preranog poroda, što predstavlja veliki rizik za zdravlje novorođenčeta. Jednako tako, rizik komplikacija infekcije postoji i za majke.

Liječnici su bili zabrinuti da gel s metronidazolom apliciran lokalno u vaginu neće djelovati jednako dobro kao i korištenje oralnih lijekova. Skupina stručnjaka probala je oba preparata kod 102 trudnice s bakterijskom vaginozom. Napominje se da su samo tri četvrtine imale simptome infekcije.

Liječnici su skupili uzorke kod žena s grlića maternice i rodnice nakon čega su uzorci promatrani pod mikroskopom za leukocite, bakterije i gljivice. Polovica promatranih žena nakon toga je uzimala metronidazol tablete dva puta na dan tijekom 7 dana, dok je druga skupina stavljala intravaginalni gel jednom na dan tijekom 5 dana.

Većina ih je bila izliječena bez obzira na vrstu preparata (gel/tablete) koje su uzimale kada su žene pregledane nakon četiri tjedna.

Također su se pojavili dokazi da se razina laktobacilusa, bakterije koja se normalno nalazi u vagini, vratila nakon terapije metronidazolom na normalu, kao i prije infekcije.

Preveo i prilagodio: Strahimir Sučić dr. med.

Izvor: Obstetrics and Gynecology, September 2003.