11.01.2003. Davanje antioksidantnih vitamina C i E kritično bolesnim pacijentima nakon operativnog zahvata smanjuje rizik od zatajenja organa, održavanja ventilacije pluća aparatima i dužinu intenzivne njege u jedinicama intenzivnog liječenja. Ovo su rezultati upravo objavljenog najnovijeg istraživanja američkih kirurga.

Oksidativni stres povezan je sa razvojem sindroma akutnog respiratornog distresa, zatajenja organa i aktivacije gena odgovornih za upalni odgovor. Uz to, smanjenje endogenih antioksidanata povezano je s povećanjem rizika nozokomijalne infekcije.

Od 595 pacijenata uključenih u studiju, 91% su bile žrtve traume. U usporedbi sa pacijentima kojima je pružena standardna postoperativna njega, u pacijenata koji su liječeni sa antioksidativnim suplementima alfa-tokoferola i askorbata zabilježeno je smanjenje trajanja mehaničke potpore disanju i boravak u jedinicama intenzivnog liječenja (JIL). Uz to pronađen je manji relativni rizik (RR) plućne smrtnosti (RR, 0.81; 95% interval pouzdanosti [CI], 0.60 - 1.1) i višestrukog zatajenja organa (RR, 0.43; 95% CI, 0.19 - 0.96).

Ograničenja studije uključuju homogenost ispitanog uzorka, mogućnost generalizacije rezultata, nedostatak placeba, nedostatak skrivanja informacija od ispitivača prilikom ispitivanja te moguća pristranost istraživača.

Rana administracija suplemenata antioksidanata alfa-tokoferola i askorbinske kiseline smanjuje incidenciju zatajenja organa i smanjuje boravak u JIL-u u ovoj skupini kritično bolesnih kirurških pacijenata. Nedostatak negativnih efekata poduprt malim troškovima terapije ukazuje da je ova kombinacija razuman terapijski postupak u kritično bolesnih kirurških pacijenata.

Preveo i prilagodio: Hrvoje Krpina, dr. med.

Referenca: Ann Surg. 2002;236(6):814-822